牛奶蛋白可对婴儿口腔黏膜、肠黏膜等造成损伤。这样，孩子进食配方奶粉时就会哭闹，而且大便中也会带一定的血液，说明肠道受到了损伤。正如例3 的婴儿，进食配方奶就会哭闹，大便中也带血。对于这种情况，立即停止喂养配方奶粉。如果母乳不足，可加用氨基酸配方粉(比如：纽康特)。一般3个月后在医生的指导下，逐渐换成深度水解的配方粉(比如：纽太特或蔼儿舒)。再过3-6个月后，换成部分水解的配方奶粉(比如：能恩超级金盾)。这样特殊配方粉的治疗要持续将近1年。在使用特殊配方奶粉治疗的同时，还可给婴儿添加益生菌制剂，改善肠道菌群的组成。
4-6个月以内婴儿出现频繁、反复的哭闹，主要原因为肠绞痛。由于肠绞痛为生长发育中的良性问题，家长大可不必惊惶。通过5s方法的安抚可以获得一定效果。如果效果不佳，可以加用二甲基硅油滴剂。对于还不能获得效果的婴儿，应该考虑过敏，主要是添加配方奶后的牛奶蛋白过敏。换用氨基酸配方粉，可以治疗性地诊断牛奶蛋白过敏。坚持逐渐改换配方粉加用益生菌治疗，获得肠道对食物，特别是牛奶的良好耐受。
提示：
婴儿频繁哭闹的常见原因除了婴儿肠绞痛外，还应考虑牛奶蛋白过敏。
文/崔玉涛 北京和睦家医院资深儿科医学及儿童健康教育专家
