小乐一周前患了“感冒”,喝了自家熬的感冒茶,还是觉得胸前压迫感、难以透气。家长带着他看医生,进行了心电图、心肺X光、血清检查等系列检查,证实患了病毒性心肌炎。
广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授介绍,病毒性心肌炎患儿比较集中在5岁以下的婴幼儿中,因为他们的身体抵抗力低下。
典型病征
有感冒腹泻,又有胸闷乏力
崔其亮说,引起病毒性心肌炎的“元凶”是病毒,最常见的一种是称为“柯萨奇”的肠道病毒,其它一些能引起呼吸道和肠道疾病的病毒,也能引起病毒性心肌炎。它们通过多种方式攻击心脏的心肌细胞。
大多数患者在起病前的1~2周常有感冒、腹泻等呼吸道或肠道感染史。然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症状。去医院检查就会发现心脏扩大,心音低钝或心律不齐等体征。不少家长跟小乐家长一样,以为是感冒没好,不加重视。
广州医学院第三附属医院儿科医师谭小华提醒,感冒等呼吸道感染后,并发病毒性心肌炎的病例目前比较多见。当孩子有腹泻、感冒,同时存在面色苍白、精神萎靡或烦躁不安、脉搏过快等征象时,应及时就医进行检查,以免延误诊断和治疗。
护理 发病期安静卧床
小孩子得了心肌炎应该如何治疗呢?崔其亮指出,治疗方面主要包括:
安静卧床休息很关键,尤其在急性发病期。应限制体力活动,不过也应避免长期卧床。长期卧床会对机体产生不良影响。
轻型心肌炎病人,在退热、心率和心律恢复正常后,逐渐增加活动量,但不可过于劳累。慢性心肌炎(病程一年以上,病情反复发作,伴有心脏扩大者)要长期注意休息,药物治疗。
注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染。
注意增加营养。多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);多吃含维生素C多的新鲜蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等),少食油腻、辛辣的食物。