湘潭的张女士1年前生了个男孩，她一直在家和婆婆一起带宝宝。孩子5个月的时候发现有疝气，但不是很严重，宝宝也不哭闹，婆婆说没事，宝宝大些就好了。前几天孩子突然呕吐，大哭大闹，送去医院检查，医生说是腹股沟斜疝，已形成嵌顿疝，需要手术治疗。 腹股沟斜疝是由于胚胎时期，胎儿的睾丸需要从腹腔沿着腹股沟的通道下降到阴囊，这就在腹股沟的上方留下了一个门洞，这叫鞘状突。睾丸下降后这个鞘状突就应该关闭，但是有些小孩这里没有关闭，腹腔内的肠管就能从这里出来，就形成了疝。
在半岁以内，斜疝可以保守观察，期待疝气自愈;但半岁以后，自愈就不可能了，必须手术治疗，否则时间延长后斜疝会越来越大，鞘状突会越来越宽，手术治疗难度会越来越大。而且疝内容物是肠管，有时候会因为出来的肠管过多或鞘状突太狭窄造成肠管嵌顿，不能退回腹腔，形成嵌顿疝，患儿出现疼痛及呕吐，这就需要紧急就医，时间拖久了发生肠坏死就会出现生命危险。
腹腔镜手术是目前国内最先进的手术方法。手术切口只有2-5毫米大小，小蚂蚁长度，无需缝合，愈合后无瘢痕。术后当天就能下床活动，手术安全性也非常好，甚至能同时处理双侧疝。
湘潭市妇幼保健院 徐肃
