治疗期间定期复查
目前,治疗哮喘主要采取吸入长效激素疗法。也就是说,从开始治疗的第一天,患儿每天都要吸入长效激素;治疗3~6个月,复查一次,根据医生的评估,及时增减药量,或由单一药物治疗改成联合用药;如果采用最小有效剂量治疗半年以后,患儿没有任何不适症状,肺功能正常,哮喘也没再发作,才能考虑停药;停药后,仍要定期查肺功能等。此外,治疗哮喘时没必要用抗生素,除非合并有细菌感染。
控制得越好痊愈几率越大
6岁和11~13岁,是哮喘的两个“自限”高峰。这意味着一部分孩子到了这两个年龄段,哮喘会好,可以停药。这些孩子绝大多数不是过敏体质,他们之所以患上哮喘,和肺功能低下有关。随着肺功能的修复和健全,他们的哮喘也就不再发作了。
听到这些,可能有些家长会觉得如果孩子不是过敏体质,患了哮喘就不必着急治。其实这是不行的。也许你的孩子到了6岁,哮喘能不治自愈。但是,反复感染、喘息,对于正在生长发育的孩子来说,很容易引起气道重塑、肺气肿等。以后,哮喘可能好了,但肺功能受损却不可逆转,很容易患呼吸系统疾病。更何况,控制得越好,儿童哮喘的痊愈几率越大。
即便你的孩子是过敏体质,只要孩子有非常明确的过敏原,5岁以后在吸入激素治疗的同时,采取脱敏治疗,停药的可能性也很大。
郑州大学第三附属医院儿科主任医师 王秀芳