前些天,我的一个老病号刘老师来门诊复查,服药后血压仍是一如既往地超过170/100毫米汞柱,头晕、头痛,老伴不放心也跟来了。问诊、查体后,我转头问他爱人,你们家三口人一月买一斤盐够吃吗?“远远不够,我们三口人每月至少两斤半!”。这回终于找到原因了,原来刘老师总说在限盐,看来差得很远。
按照世界卫生组织的要求,人均每天食盐的摄入量最好不超过5克(我国高血压指南建议不超过6克),食盐中约40%是钠,因此折合钠每人每天以不超过2克—2.4克为宜。这样算起来,一家三口每月30天的食盐总量最好不超过一斤。因为还有很多食品含钠,甚至一点儿咸味儿都没有的食品也含很多钠,比如味精、鸡精等。腌制品(咸肉、咸鱼、咸鸭、咸菜、咸蛋、榨菜、泡菜、豆腐乳等)、酱制品(酱油、酱、酱菜、酱豆腐等)、方便面等含钠最高,一包方便面调料中的盐足够你一天的盐量,这些应尽量少吃。
美国一项研究表明,在现有盐摄入量的基础上,每日减少3克盐摄入,可减少脑中风13%,冠心病10%;如减少9克盐摄入,可减少脑中风1/3,冠心病1/4。对于我国居民来说,每日摄盐量平均值远远超出6克标准的2—3倍,因此,通过限盐而减少心脑血管疾病的空间是很大的。
人的味蕾适应性很强,一般来说,两周以后就能逐渐适应,因此,越吃越咸很容易,越吃越淡也不是什么难事儿,一段时间之后,你会发现原来自己也可以吃淡的。在这点儿上,主厨的太太或先生有主动权,可以应用限盐勺、记总量等方式定量控制。炒菜应在出锅前再放盐,也不能放盐后又多加糖以冲淡咸味,更不能盐不够、酱油凑,餐桌上尽量不摆咸菜、酱豆腐、火腿肠之类高钠食品,尽量少放味精、鸡精,做汤则更宜清淡,最好利用好的食材煮出鲜味。
当然,不同的人需盐量也是不一样的,比如久坐办公室的人要严格控盐(出汗少、活动少),平时体力活干得多的人则可适当多吃。此外,老年人味蕾多不敏感,因此家人要监督他们少吃。北京大学人民医院心内科主任医师 张海澄